Bupropion (Wellbutrin): Apa itu, Cara Kerja, Efek Samping & Lainnya

Bupropion

Mary Lucas, RN Ditinjau secara medis olehMary Lucas, RN Ditulis oleh Tim Editorial Kami Terakhir diperbarui 18/7/2020

Bupropion, dijual dengan merek Wellbutrin®, Wellbutrin SR®, Wellbutrin XL® dan Aplenzin®, adalah obat resep yang digunakan untuk mengobati depresi dan gangguan afektif musiman (SAD).

Ini juga dijual sebagai obat berhenti merokok dengan merek Zyban® dan untuk gangguan depresi berat dengan merek Forfivo® XL.





Bupropion adalah apa yang dikenal sebagai antidepresan atipikal. Ia bekerja dengan memodifikasi kadar bahan kimia tertentu di otak Anda.

Dibandingkan dengan banyak antidepresan lainnya, bupropion cenderung menyebabkan beberapa efek samping, seperti kantuk, fluktuasi berat badan dan disfungsi seksual.



Jika Anda telah didiagnosis dengan depresi atau gangguan afektif musiman, atau jika Anda seorang perokok yang ingin berhenti, penyedia layanan kesehatan Anda mungkin merekomendasikan bupropion sebagai pilihan pengobatan.

Di bawah ini, kami telah menjelaskan dengan tepat apa itu bupropion, cara kerjanya, dan mengapa itu diresepkan. Kami juga telah melihat bagaimana bupropion dibandingkan dengan antidepresan lain, serta potensi efek samping dan interaksi yang harus Anda waspadai sebelum menggunakan obat ini.

Apa itu Bupropion (Wellbutrin)?

Bupropion adalah obat antidepresan. Ini dijual dalam bentuk tablet dan biasanya diresepkan sebagai pengobatan untuk kondisi seperti depresi dan gangguan afektif musiman.



Ini juga diresepkan sebagai obat untuk berhenti merokok. Penelitian menunjukkan bahwa bupropion dapat mengurangi hasrat dan gejala penarikan pada mantan perokok, membuatnya lebih mudah untuk berhenti merokok dan produk tembakau lainnya.

konseling online

cara terbaik untuk mencoba konseling

jelajahi layanan konseling pesan sesi

Bagaimana Bupropion Bekerja

Bupropion termasuk dalam kelas obat yang disebut aminoketon. Bupropion bekerja dengan mempengaruhi cara tubuh Anda menghasilkan neurotransmitter seperti dopamin dan norepinefrin, yang sangat penting untuk suasana hati kita.

Neurotransmitter adalah jenis pembawa pesan kimia yang digunakan oleh tubuh Anda. Tugas mereka adalah untuk mengangkut sinyal antar neuron. Anda dapat menganggapnya sebagai sistem pesan internal untuk tubuh Anda, menyampaikan instruksi antara neuron dan dari neuron ke jaringan lain.

Norepinefrin adalah neurotransmitter yang bertanggung jawab untuk menjaga tubuh Anda tetap waspada dan siap untuk bertindak . Ini membantu untuk meningkatkan detak jantung Anda, memompa darah ke seluruh tubuh Anda, membuat Anda tetap terjaga, waspada dan mampu fokus dan mengingat informasi penting.

Dopamin adalah neurotransmitter bertanggung jawab untuk mengatur pembelajaran, kesenangan, motivasi, tidur, suasana hati dan berbagai fungsi penting lainnya.

Untuk Depresi

Orang dengan depresi mungkin memiliki kadar norepinefrin dan dopamin yang rendah. Dengan menghalangi otak Anda menyerap kembali norepinefrin dan dopamin, obat aminoketon seperti bupropion dapat meningkatkan kadar norepinefrin dan dopamin dan mengobati gejala depresi.

Untuk Berhenti Merokok

Saat ini, para ahli tidak yakin persis mengapa bupropion efektif sebagai pengobatan untuk orang yang ingin berhenti merokok.

Namun, mereka percaya bahwa efeknya pada dopamin mungkin bertanggung jawab untuk setidaknya beberapa efektivitasnya sebagai bantuan berhenti merokok.

Tidak seperti banyak perawatan berhenti merokok lainnya, bupropion tidak mengandung nikotin. Sebaliknya, itu mungkin bekerja dengan meniru beberapa efek nikotin dalam rokok, yang juga menyebabkan otak Anda melepaskan dopamin ekstra .

Meskipun hal ini tidak serta merta membuat Anda tidak kecanduan nikotin, hal ini dapat membantu Anda lebih mudah mengatasi gejala putus nikotin dan mengidam nikotin yang sering muncul saat Anda berhenti merokok.

ellie goulding jatuh cinta padamu

Dosis Bupropion

Bupropion tersedia dalam beberapa dosis. Tablet bupropion pelepasan segera tersedia dalam kekuatan 75mg dan 100mg, sedangkan versi bupropion yang diperpanjang/berkelanjutan biasanya mengandung 100mg, 150mg, 200mg, 300mg atau 450mg bupropion per tablet.

Merek bupropion tertentu mungkin mengandung dosis yang berbeda per tablet. Jika Anda meresepkan obat yang mengandung bupropion, periksa kemasan yang disertakan dengan obat untuk memastikan Anda meminum jumlah yang benar.

Dosis khas untuk bupropion dapat bervariasi berdasarkan jenis obat (pelepasan segera atau pelepasan diperpanjang) dan kondisi yang diresepkan untuk diobati.

Untuk depresi, dosis awal bupropion yang khas adalah 150mg hingga 200mg per hari, diminum sebagai tablet 100mg yang diminum dua kali sehari atau satu tablet bupropion lepas lambat 150mg yang diminum di pagi hari. Dosis maksimum bupropion untuk depresi adalah 300mg hingga 450mg per hari.

Setelah tiga hingga empat hari, Anda mungkin perlu menyesuaikan dosis bupropion Anda. Ikuti petunjuk dosis yang diberikan oleh penyedia layanan kesehatan Anda untuk memastikan Anda mengambil jumlah bupropion yang tepat.

Untuk berhenti merokok, dosis awal yang khas adalah satu tablet lepas lambat 150mg per hari selama tiga hari pertama, diikuti dengan dosis 300mg per hari, diminum sebagai dua tablet yang diminum setidaknya delapan jam terpisah, dari hari keempat.

Berdasarkan gejala, riwayat kesehatan, respons terhadap obat, dan beberapa faktor lainnya, penyedia layanan kesehatan Anda dapat menyesuaikan dosis bupropion dari waktu ke waktu.

Efek Samping dan Interaksi Bupropion

Seperti semua antidepresan, bupropion dapat menyebabkan efek samping tertentu. Sebagian besar efek samping yang dapat terjadi dengan bupropion kecil dan sementara. Namun, ada juga beberapa efek samping yang berpotensi parah yang harus Anda waspadai sebelum menggunakan obat ini.

Beberapa efek samping umum bupropion termasuk:

  • Mimpi tidak normal
  • Agitasi
  • Penglihatan kabur
  • Sembelit
  • Pusing
  • Mulut kering
  • Edema (pembengkakan)
  • Keringat berlebihan
  • Sakit kepala
  • Insomnia
  • Migrain
  • Nasofaringitis, rinitis dan gejala seperti pilek lainnya
  • Mual
  • Sedasi
  • Takikardia (detak jantung cepat)
  • Getaran
  • muntah
  • Fluktuasi berat badan

Banyak dari efek samping ini mungkin ringan dan sering hilang selama beberapa hari atau minggu. Jika Anda mengalami efek samping yang terus-menerus dari bupropion, yang terbaik adalah berbicara dengan penyedia layanan kesehatan Anda.

Secara umum, bupropion cenderung menyebabkan disfungsi seksual daripada antidepresan lain yang biasa diresepkan, seperti SSRI dan antidepresan trisiklik.

Seperti antidepresan lainnya, bupropion dapat menyebabkan efek samping yang serius. Efek samping ini terjadi pada sebagian kecil pengguna bupropion. Efek samping serius dari bupropion meliputi:

  • Masalah kesehatan mental, seperti serangan panik, perubahan suasana hati, perilaku impulsif, dan depresi atau kecemasan yang memburuk.
  • Hipertensi. Bupropion dapat menyebabkan hipertensi (tekanan darah tinggi). Jika Anda memiliki tekanan darah tinggi atau riwayat masalah kardiovaskular, pastikan Anda memberi tahu penyedia layanan kesehatan Anda sebelum menggunakan bupropion.
  • Masalah penglihatan, seperti sakit mata atau pembengkakan/kemerahan pada mata atau area sekitarnya.
  • Kejang. Meskipun jarang, tergantung pada dosisnya, antara 0,1 persen hingga 0,4 persen orang yang menggunakan bupropion mengalami kejang.

Jika Anda memiliki kondisi kesehatan yang dapat menyebabkan kejang, atau membuat Anda lebih rentan terhadap kejang daripada yang lain, penting bagi Anda untuk mengungkapkan hal ini kepada penyedia layanan kesehatan Anda sebelum menggunakan bupropion atau obat serupa. Kondisi yang dapat meningkatkan risiko kejang Anda meliputi:

  • Cedera kepala, seperti trauma kepala
  • Tumor otak aktif
  • Riwayat epilepsi atau kondisi lain yang menyebabkan kejang
  • Penarikan dari atau kecanduan alkohol, benzodiazepin atau obat-obatan terlarang
  • Penggunaan obat lain yang dapat mempengaruhi kerentanan kejang Anda, seperti antidepresan lain, antipsikotik, kortikosteroid sistemik atau teofilin

Bupropion dapat memengaruhi berat badan dan/atau nafsu makan Anda. Sebelum mempertimbangkan bupropion, pastikan Anda memberi tahu penyedia layanan kesehatan Anda jika sebelumnya Anda pernah mengalami gangguan makan seperti bulimia atau anoreksia.

Bupropion mungkin juga bukan pengobatan yang cocok untuk orang dengan masalah hati atau ginjal, diabetes atau kondisi kesehatan mental tertentu seperti gangguan bipolar.

Peringatan Kotak Hitam FDA: Pikiran dan/atau Perilaku Bunuh Diri

Seperti biasa dengan antidepresan, bupropion memiliki peringatan keamanan kotak hitam dari FDA - jenis peringatan FDA yang paling serius. Peringatan ini ditemukan pada obat bupropion yang digunakan untuk mengobati depresi - alat bantu berhenti merokok bupropion tidak membawa peringatan yang sama.

Peringatan ini memberi tahu pengguna bahwa antidepresan dapat meningkatkan risiko pemikiran dan/atau perilaku bunuh diri pada anak-anak, remaja, dan dewasa muda. Studi tidak menunjukkan bahwa risiko ini terjadi pada orang berusia 24 tahun ke atas.

Jika Anda diberi resep bupropion untuk mengobati depresi atau gangguan afektif musiman dan mengalami perubahan mendadak dalam perilaku, pikiran, suasana hati, atau perasaan, segera hubungi penyedia layanan kesehatan Anda.

Interaksi Antara Bupropion dan Obat Lain

Bupropion dapat berinteraksi dengan obat lain, termasuk obat bebas, produk herbal, dan suplemen kesehatan.

Interaksi ini dapat meningkatkan jumlah bupropion dalam tubuh Anda atau membuat obat menjadi kurang efektif. Dalam beberapa kasus, penggunaan bupropion dapat menyebabkan interaksi berbahaya dengan obat lain.

Interaksi berbahaya dapat terjadi ketika bupropion digunakan dengan inhibitor monoamine oksidase (MAOIs) - jenis obat antidepresan lainnya.

Interaksi ini dapat terjadi jika Anda telah menggunakan MAOI dalam 14 hari terakhir. Jika Anda telah menggunakan obat MAOI, seperti phenelzine, isocarboxazid, tranylcypromine, selegiline atau lainnya, Anda harus memberi tahu penyedia layanan kesehatan Anda sebelum meresepkan bupropion.

Bupropion dapat berinteraksi dengan obat antidepresan lain, termasuk SSRIS, SNRIS, antidepresan trisiklik (TCA) dan obat lain yang digunakan untuk mengobati depresi. Pastikan untuk memberi tahu penyedia layanan kesehatan Anda jika saat ini Anda menggunakan atau baru saja menggunakan obat lain untuk mengobati depresi.

Obat lain yang dapat berinteraksi dengan bupropion termasuk antipsikotik, beta-blocker, pengencer darah, kortikosteroid, antiaritmia, teofilin, amantadine, prekursor dopamin (seperti levodopa) dan patch nikotin transdermal.

Untuk menghindari interaksi, beri tahu penyedia layanan kesehatan Anda tentang semua obat yang saat ini Anda gunakan atau baru saja digunakan, serta kondisi kesehatan yang relevan, sebelum menggunakan bupropion.

Pelajari Lebih Lanjut Tentang Mengobati Depresi

Jika Anda baru saja didiagnosis dengan depresi, penyedia layanan kesehatan Anda mungkin telah menyarankan berbagai obat yang berbeda untuk mengobati gejala Anda dan meningkatkan kualitas hidup Anda.

Bupropion adalah salah satu dari beberapa obat yang digunakan untuk mengobati depresi. Lainnya termasuk SSRI, SNRI dan berbagai antidepresan lainnya. Panduan lengkap kami untuk pengobatan depresi membahas lebih detail tentang opsi yang tersedia, cara kerjanya, dan banyak lagi.

Pertanyaan yang Sering Diajukan tentang Bupropion (Wellbutrin)

Bagaimana Dan Kapan Anda Harus Mengambil Bupropion?

Ambil bupropion seperti yang diarahkan oleh penyedia layanan kesehatan Anda. Bergantung pada apakah Anda meresepkan bupropion versi pelepasan berkelanjutan atau diperpanjang, Anda mungkin perlu minum obat ini sekali sehari di pagi hari atau beberapa kali sepanjang hari.

Anda dapat mengonsumsi bupropion dengan atau tanpa makanan. Jika Anda merasa mual setelah menggunakan bupropion, sebaiknya minum obat ini dengan makanan berukuran kecil hingga sedang.

Jika Anda meresepkan bupropion sebagai bantuan berhenti merokok, ikuti instruksi penyedia layanan kesehatan Anda dan gunakan obat sesuai anjuran. Mereka mungkin merekomendasikan memulai bupropion beberapa hari sebelum Anda berencana untuk berhenti merokok.

Jika Anda berjuang untuk berhenti merokok setelah menggunakan bupropion selama tujuh minggu atau lebih, bicarakan dengan penyedia layanan kesehatan Anda. Jangan tiba-tiba berhenti menggunakan bupropion, sesuaikan dosis Anda atau mulai menggunakan alat bantu berhenti merokok tambahan tanpa terlebih dahulu berbicara dengan penyedia layanan kesehatan Anda.

Jika Anda lupa minum bupropion, lewati dosis yang terlewat dan lanjutkan penggunaan obat seperti biasa. Anda tidak harus mengambil dosis ganda bupropion untuk menebus dosis yang terlewat.

Berapa Lama Bupropion Bekerja?

Diperlukan beberapa minggu bagi bupropion untuk mulai bekerja sebagai pengobatan untuk depresi. Anda mungkin mengalami perbaikan dalam kebiasaan tidur, nafsu makan dan tingkat energi Anda selama satu sampai dua minggu pertama pengobatan.

Mungkin diperlukan empat hingga enam minggu untuk mengalami peningkatan yang signifikan dalam suasana hati dan tingkat minat Anda dalam aktivitas setelah memulai bupropion.

Untuk berhenti merokok, perlu beberapa minggu agar bupropion mulai bekerja. Kebanyakan orang disarankan untuk menetapkan target tanggal berhenti dan memulai bupropion saat mereka masih merokok untuk memberikan waktu agar obat menjadi efektif.

Bergantung pada gejala, kesehatan umum, dan faktor lainnya, penyedia layanan kesehatan Anda mungkin menyarankan Anda mengonsumsi bupropion selama tujuh hingga 12 minggu setelah Anda berhenti merokok.

Bisakah Anda Minum Alkohol Dengan Bupropion?

Minum alkohol dengan bupropion tidak dianjurkan. Jika Anda minum alkohol saat menggunakan bupropion untuk depresi atau berhenti merokok, Anda mungkin lebih mungkin mengalami efek samping dari alkohol dan bupropion.

Jika Anda sering minum bir, anggur, atau minuman beralkohol lainnya, bicarakan dengan penyedia layanan kesehatan Anda tentang minum alkohol saat menggunakan bupropion sebelum Anda mulai minum obat ini.

Bisakah Anda Berhenti Menggunakan Bupropion?

Seperti antidepresan lain yang banyak digunakan, bupropion berpotensi menyebabkan gejala penarikan tertentu jika Anda tiba-tiba berhenti menggunakannya tanpa mengurangi dosis Anda.

Gejala penarikan umum bupropion termasuk kesulitan tidur, masalah keseimbangan, kecemasan, depresi, perubahan suasana hati, gejala seperti flu, berkeringat dan banyak lagi.

Jika Anda diberi resep bupropion dan tidak lagi ingin menggunakannya, jangan tiba-tiba menyesuaikan dosis atau berhenti minum obat. Jika Anda diberi resep obat lain untuk diminum bersamaan dengan bupropion, termasuk antidepresan lain, lanjutkan minum obat ini seperti biasa.

Alih-alih, bicarakan dengan penyedia layanan kesehatan Anda tentang menyesuaikan dosis Anda, mengurangi dosis bupropion Anda dengan aman dari waktu ke waktu atau mengubah ke antidepresan yang berbeda atau bantuan berhenti merokok.

Apakah Bupropion Mengandung Nikotin?

Bupropion tidak mengandung nikotin.

Sebagai bantuan berhenti merokok, mekanisme kerjanya yang tepat tidak diketahui, tetapi para ilmuwan percaya itu dapat bekerja dengan mengurangi keinginan untuk nikotin dengan mengubah tingkat neurotransmiter tertentu di otak Anda.

Ini dapat membuat gejala penarikan yang terkait dengan berhenti lebih mudah untuk ditangani.

Karena bupropion tidak mengandung nikotin, mungkin aman untuk menggunakannya dengan produk terapi penggantian nikotin (NRT).

Namun, Anda harus berbicara dengan penyedia layanan kesehatan Anda sebelum Anda menggunakan bupropion dengan permen karet nikotin, tablet hisap, patch atau produk lain yang mengandung nikotin.

psikiatri online

tidak pernah semudah ini untuk berbicara dengan penyedia psikiatri tentang perawatan

jelajahi resep online dievaluasi

Apakah Bupropion Menyebabkan Kenaikan Berat Badan?

Meskipun antidepresan biasanya dikaitkan dengan penambahan berat badan, beberapa penelitian bupropion telah menemukan bahwa hal itu dapat menyebabkan penurunan berat badan.

Bupropion adalah salah satu dari dua bahan aktif dalam obat penurun berat badan yang disetujui FDA Contrave®. Di dalam beberapa studi , penggunaan tablet pelepasan berkelanjutan (SR) bupropion telah dikaitkan dengan penurunan berat badan jangka panjang yang ringan.

Tidak semua orang yang menggunakan bupropion menurunkan berat badan. Tergantung pada asupan makanan dan tingkat aktivitas Anda, Anda dapat menambah berat badan, menurunkan berat badan atau mempertahankan berat badan Anda saat ini setelah menggunakan bupropion.

Artikel ini hanya untuk tujuan informasi dan bukan merupakan nasihat medis. Informasi yang terkandung di sini bukan merupakan pengganti dan tidak boleh diandalkan untuk nasihat medis profesional. Selalu bicarakan dengan dokter Anda tentang risiko dan manfaat dari perawatan apa pun.